同學一連給她發了好幾個問號:[彆太荒謬。]在醫院裡磕老師們的CP,昏了頭吧。
同學決定關心一下她的精神狀態:[發生什麼事了?]
[剛才我們這兒有病人急性心衰,一下就送到icu去了,剛好蒲老師的老婆過來會診,我看到真人了,真的好美好有氣質!]
尹彩的想法已經從蒲老師的老婆好有福氣,變成了蒲老師好有福氣。
[醒醒。]同學無情地提醒她:[你現在要寫轉科記錄,告病危,搶救記錄,危重症第一天,還有之後的第二天和第三天……]
[啊?]尹彩撓頭:[我還以為轉到icu了,就是icu寫呢!]
同學:[so big膽。]
他們在病房見了一麵,然後各自忙碌各自的事情,當戚彤雯想坐下來給蒲子銘發一條消息的時候。
神經外科又打來了電話:“老師您好,我們這邊有個明天手術的病人,之前在院外做過二十四小時動態心電圖,頻發房早,想請您評估一下能不能手術……哎,對對對,我們是七組,87病區301床。”
戚彤雯一邊接著電話,一邊打開電腦:“會診單發了嗎?”
“行了,我看到了。”戚彤雯掛斷了電話。
現在是下午四點多,大約是中午的那杯咖啡因含量太高,她的心臟砰砰跳個不停,眼皮也一直在跳。她好笑地心想,彆這半年住院總當下來,她自己室早二聯律了。
這會兒的電梯最緊俏,第一批她擠不進,第二批有個緊急轉運的病人,就在這時戚彤雯接到了第二通電話:“老師您好……”
“行,我知道了,今天我會去看的。”
平會診發出後,應在二十四小時內完成。現在是下午四點鐘,按照規定,戚彤雯應該在明天下午四點之前寫完這條會診意見。
有時候會診發得太晚,會診醫師就會第二天去看。既然是平會診,就說明不是那麼緊急的情況。與平會診相對應的就是急會診,受邀科室需在十分鐘內趕來。
醫院裡也有一些心照不宣的“潛規則”,比如病房的醫囑會在上午十一點和下午四點之前開完,因為藥房五點下班,為了方便藥房和護士的工作,醫生會早點把醫囑開出來。
發會診通知單也是一樣,如果今天太晚了,又不是很急的會診,大家就等到第二天上午再發。
不過眾所周知,現在這些事大部分是基地輪轉的規培醫生在乾,新手沒有經驗,常常在深夜給人發會診單。
戚彤雯也乾過這事,那會兒她剛上臨床,師姐分了一張床給她管,晚上病人做完B超檢查回來,提示腎臟可能有惡性腫瘤,於是上級讓她請一個泌尿外科會診。
戚彤雯想也不想地就把會診申請發出去了,師姐忘了阻止她:“哎呀,你明天上午發就行了,現在發估計要被他們罵了!”
戚彤雯本想撤銷,師姐又說:“算了,不用撤銷,也不是什麼大不了的事情,不過他們今天不回來了,大概明天上午吧。”
所以一般來說下午接近傍晚發的會診申請,受邀科室都是第二天早上在處理。如果有什麼緊急情況,(不是病人病情緊急,而是發出會診的醫生心情緊急),就會給會診科室打個電話。
當然不是太熟的話,有可能被罵。
神經外科家大業大,組多,今年又開了新大樓,戚彤雯費了一會兒功夫,才找到神經外科七組的辦公室。
辦公室的值班醫生告訴她:“老師好像在病房……”
戚彤雯一進病房,喲,人還挺多。一間病房裡三張床,最裡麵那張床就是戚彤雯要看的病人301。此刻,301和他的家屬正被外科醫生和麻醉醫生包圍。
戚彤雯當時就覺得不妙,她怎麼忘了現在是麻醉科術前訪視的時間,腦外科現在把她叫過來,顯然不是什麼好事。
“這位是我們心內科的醫生。”腦外科醫生向病人介紹道。
他十分熱情,把病人在院外做的檢查報告拿給她:“你看看他這個心臟情況。”
戚彤雯一邊翻一邊詢問:“明天準備做什麼手術?”
麻醉科敢怒不敢言的眼神已經掃過來。
“一個小手術,明天先局麻做個造影,然後做搭橋。”腦外科補充道:“這個病人平時身體都蠻好的,每周還遊泳呢!”
一般來說介入是內科做,搭橋是外科做。但由於醫院的腦外科太強勢,介入和搭橋都是腦外科來做。
像介入手術,向來是兵家必爭之地,內科外科乃至介入科都可以做這一類的手術。至於誰來做,就看誰的話語權更大。
麻醉科的小姑娘忍無可忍,但說出口的話卻是那麼沒氣勢:“兩位老師,這個人一個月前才發過腦梗,做了溶栓治療,不適合上麻醉……”